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By Holmer Steinfath, Claudia Wiesemann (eds.)

ISBN-10: 3658110732

ISBN-13: 9783658110734

ISBN-10: 3658110740

ISBN-13: 9783658110741

Die Selbstbestimmung des Patienten wird in liberalen und individualisierten Gesellschaften zu Recht hochgehalten. Doch die Handlungsfreiheit des Einzelnen in einer hochkomplexen, von wissenschaftlich-technischen Rationalitäten durchstrukturierten Welt wächst nur in dem Maße, wie Personen- und Systemvertrauen ermöglicht wird. Denn mit den Handlungsmöglichkeiten der modernen Medizin wachsen auch Verletzlichkeit und Verunsicherung der Akteure. Die Beiträge dieses Bandes aus den Bereichen Philosophie, Medizinrecht, Theologie, Medizinethik und Medizin untersuchen, inwiefern interpersonelles Vertrauen bzw. Systemvertrauen und Selbstbestimmungspraktiken zusammenhängen. Ein besonderes Augenmerk gilt dabei Institutionen wie dem Krankenhaus sowie Kollektivakteuren wie Familien oder Patientengruppen.

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53 Für eine stärker an theoretischer Klarheit interessierte Auseinandersetzung ist allerdings weiter kritisch zu fragen, ob die Einsichten, die sich Ansätzen wie dem von Anderson und Honneth entnehmen lassen, mehr als – wiewohl eminent wichtige – Ermöglichungsbedingungen von Autonomie herausstreichen. Wenn Anderson und Honneth Autonomie als die Fähigkeit bestimmen, seine eigene Konzeption eines sinnvollen Lebens zu entwickeln und zu verfolgen,54 bewegen sie sich im Rahmen verbreiteter Definitionen individueller Autonomie; nichts an einer derartigen Bestimmung macht Autonomie selbst zu einem ‚relationalen‘ Begriff.

43 Sie sind nicht zuletzt im Hinblick auf ein besseres Verständnis des Verhältnisses von Autonomie und Vertrauen von besonderem Interesse. Auch hier ist allerdings wieder einiges an Sortierungsarbeit nötig. Bei mancher ‚relationalistischen‘ Kritik an vorherrschenden Autonomieverständnissen kann der Eindruck entstehen, dass sie nur Karikaturen von individueller Autonomie treffen. Das stereotype Bild des souveränen und meist 42 Einige Hinweise auf Differenzen zwischen kommunitaristischen und feministischen Autoren gibt Barclay (2000, 52-71, bes.

Normalerweise ist es moralisch falsch, ein Vertrauen, das in einen gesetzt wurde, zu enttäuschen. Dies verhält sich analog zu der Verpflichtung, die aus einem gegebenen Versprechen resultiert. Freilich kann es so wie beim Ver85 Zur Spannung zwischen Vertrauen und regelförmigen Praktiken vgl. Hartmann 2011, 318, 324 sowie in diesem Band den Beitrag von Duttge et al. 86 Die Rede von ‚reaktiven‘ Gefühlen und Einstellungen (‚reactive attitudes‘) hat in der Philosophie Peter F. Strawson durch seinen Aufsatz ‚Freedom and Resentment‘ prominent gemacht.

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by David
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